精神分析療法的理論基礎(chǔ)是弗洛伊德的精神分析法。
用于治療精神病和心理疾患、病態(tài)人格的精神分析療法,對(duì)于,一般的精神障礙、心理障礙和不健全人格的調(diào)整和糾正,都是有效的。
下面,將精神分析的基本方法介紹一下。需要說(shuō)明的是,我們并沒(méi)有全盤(pán)照搬弗洛伊德的理論和方法,而是采取一種以實(shí)用為前提的介紹方式。
1.疏泄和勸慰階段
一個(gè)人處于心理緊張狀態(tài)時(shí),情緒激動(dòng),思想活躍,感覺(jué)和各種各樣的想法很多,而這些想法常常反過(guò)來(lái)又強(qiáng)化心理狀態(tài)的緊張程度。這時(shí),首先要將怒、悲或其他激憤情緒及憂慮宣泄出來(lái)。這時(shí),傾聽(tīng)者要耐心、專注、態(tài)度要溫和,表示同情,以此鼓勵(lì)傾訴者暢所欲言。
但是,傾訴本身,只是一種對(duì)緊張狀態(tài)緩解的方式,是第—步。如果連對(duì)眼前的憂煩和情緒都不能傾訴,那么情緒好轉(zhuǎn)的可能性就太小了。
當(dāng)傾訴者發(fā)泄得差不多了之后,傾聽(tīng)者或醫(yī)生應(yīng)當(dāng)對(duì)他的情緒和感情加以調(diào)整,給以溫和的,理解的勸慰,使求助的人心理上的緊張狀態(tài)能得到緩解和調(diào)整,至少是能穩(wěn)定一點(diǎn),以便于接受分析。
2.分析階段
在敘述了種種憂慮和激憤之后,較激動(dòng)的情緒得到了緩解,便可以對(duì)自己的氣質(zhì)、性格等人格因素和心理狀態(tài)進(jìn)行分析了。
這里,十分重要的一點(diǎn)是本人的經(jīng)歷和家族的狀況。
為什么說(shuō)人的經(jīng)歷和家族狀況,對(duì)于精神分析十分重要呢?因?yàn)槿俗詮某錾汩_(kāi)始進(jìn)入一個(gè)從動(dòng)物的人向社會(huì)的人轉(zhuǎn)化的過(guò)程,而他的氣質(zhì),是受家族狀態(tài)影響的,他的性格是在自己所處的環(huán)境中逐步形成的;另外,對(duì)外界的各種沖擊和變化,不可能每個(gè)人作出同樣的反應(yīng),有的人敏感區(qū)在這方面,有的人在那方面,怎樣認(rèn)識(shí)它,也需要了解家族狀況和經(jīng)歷。
事實(shí)上,社會(huì)——文化關(guān)系失調(diào),對(duì)于多數(shù)人來(lái)講,總是經(jīng)常發(fā)生的,多數(shù)人都會(huì)隨著變化而調(diào)整自己的心理狀態(tài),以達(dá)到新的平衡。即使環(huán)境沒(méi)變,自己的心理變化了,對(duì)環(huán)境產(chǎn)生不滿,這也是失調(diào),那么人們也會(huì)動(dòng)手去改變環(huán)境,以適應(yīng)自己的心理需要,這就是變化中的平衡。借用一個(gè)物理學(xué)的術(shù)語(yǔ),叫作“動(dòng)態(tài)平衡”。“動(dòng)態(tài)平衡”本身,反映了人的心理同社會(huì)——文化關(guān)系之間互相影響,互相改變,互相關(guān)聯(lián)的關(guān)系。
精神分析療法,就是在外界環(huán)境、社會(huì)關(guān)系發(fā)生變化的時(shí)候,通過(guò)分析人們產(chǎn)生心理反應(yīng)的原因而下結(jié)論。反應(yīng)是否恰當(dāng),是過(guò)急,還是過(guò)緩;是有益,還是有害等等,而達(dá)到調(diào)整人們心理狀態(tài)的目的。
對(duì)于經(jīng)歷和家族狀態(tài)的分析,產(chǎn)生出“為什么會(huì)有這樣的反應(yīng)”;對(duì)于面臨的變化和情感沖擊的性質(zhì)和它的利弊的分析,產(chǎn)生出“這種反應(yīng)是否恰當(dāng)”的判斷;對(duì)于變化和沖擊的過(guò)程和預(yù)測(cè)其進(jìn)一步的發(fā)展的分析,產(chǎn)生出“過(guò)急或過(guò)緩”的判斷;對(duì)于目前心理狀態(tài)的實(shí)際情況和它對(duì)于外界的反作用以及對(duì)于別人的心理影響的分析,產(chǎn)生出“有益或有害”的結(jié)論。
3.保證階段
得出以上分析結(jié)論之后,要得到“平衡狀態(tài)”保證。這個(gè)保證當(dāng)然不是一句空話,它一定要以目前的社會(huì)實(shí)際情況和當(dāng)事人本身的內(nèi)在因素為基礎(chǔ),說(shuō)明或改變客觀,或改變主觀,或主客觀都有一定的改變,最終達(dá)到一個(gè)新的平衡,而這平衡將優(yōu)于以前所依賴的那種平衡。
4.訓(xùn)練階段
根據(jù)以上分析,確定要改變的方面,并制定出計(jì)劃。無(wú)論是改變自己的主觀心態(tài),還是改變客觀現(xiàn)實(shí),都需要人去努力。我們前面講過(guò)行為治療,就是應(yīng)用于這一階段的行之有效的方法。
訓(xùn)練的目的,是使自己的行為和思考問(wèn)題的方法有所改變,以適應(yīng)新的客觀條件,形成新的習(xí)慣。這個(gè)習(xí)慣如果不是更優(yōu)于過(guò)去的習(xí)慣的話,至少是更適合于已改變了的客觀現(xiàn)實(shí)。
以上各項(xiàng)連續(xù)地或有選擇地進(jìn)行,一定會(huì)使一些自嘆“不幸”的人們快活起來(lái)或平靜下來(lái)。